PCI & Stentimplantation

Ja. Die PCI erfolgt in örtlicher Betäubung an der Einstichstelle, Sie sind die ganze Zeit ansprechbar. Falls Sie angespannt sind, geben wir Ihnen auf Wunsch ein leichtes Beruhigungsmittel, eine Vollnarkose braucht es in aller Regel nicht.

Nach einer planbaren PCI über das Handgelenk verbringen Sie meist eine Nacht in der Klinik Im Park, bei einem unkomplizierten Verlauf können Sie am Folgetag nach Hause. Bei einem akuten Eingriff oder komplexer Anatomie kann der Aufenthalt länger dauern. Das besprechen wir mit Ihnen individuell.

Ja, nach einer Stentimplantation brauchen Sie eine duale Plättchenhemmung, also zwei leichte Blutverdünner, die das Verkleben von Blutplättchen am Stent verhindern. Die ESC-Leitlinie empfiehlt diese Kombination in der Regel für 6 bis 12 Monate, danach bleibt meist ein Präparat dauerhaft \[ESC 2023, Eur Heart J\]. Wie lange Sie die Kombination genau brauchen, lege ich nach Ihrem Blutungs- und Wiederverschlussrisiko fest.

Da die Durchblutung nach einer Behandlung sofort verbessert ist, kann die Aktivität sofort wieder aufgenommen werden; einzig das Handgelenk oder die Leiste müssen drei Tage nach dem Eingriff noch geschont werden.

Der Stent bleibt dauerhaft in der Arterie und wächst in die Gefässwand ein. Die heutigen medikamentenbeschichteten Stents halten den behandelten Abschnitt offen, ein erneuter Verschluss am selben Ort ist selten geworden. Wichtig bleibt, dass wir die Grunderkrankung mit Medikamenten und Lebensstil weiter behandeln, damit nicht an anderer Stelle neue Engstellen entstehen.

Wir wählen am Dein Team Herzzentrum standardmässig den radialen Zugang über das Handgelenk. Dieser Weg hat ein deutlich geringeres Blutungsrisiko an der Einstichstelle und Sie können kurz nach dem Eingriff wieder aufstehen \[ESC 2018, Eur Heart J\]. Den Zugang über die Leiste nutzen wir nur, wenn die Anatomie des Handgelenks es nötig macht.

Bei der PCI öffnen wir die verengte Herzkranzarterie von innen mit Ballon und Stent, über einen dünnen Katheter und ohne Operation am offenen Brustkorb. Eine Bypass-Operation umgeht die Engstelle chirurgisch. Welches Verfahren für Sie sinnvoller ist, hängt von der Zahl und Lage der Verengungen ab, das entscheiden wir im Herzteam gemeinsam mit Ihnen.